Врожденное или приобретенное опущение верхнего века. При птозе клапанная щель составляет менее 9 мм. Если есть положение век, которое закрывает зрачок, это также повлияет на зрение.

- птоз; происходит по миогенным (мышечное происхождение), нейрогенным (нервное происхождение), апоневротическим (проблема прилегания поднимающей мышцы к предплюсне) и механическим причинам.

Птоз у больных чаще односторонний, реже двусторонний. Основная проблема косметическая. При врожденном птозе, наблюдаемом в детстве, могут возникать психологические проблемы и негативные последствия развития личности.

Лечение птоза хирургическое. Функцию леватора (рычажную силу мышцы леватора) следует проверять при миогенном птозе. Если поднимающая мышца имеет хорошую или умеренную функцию, укорочение мышцы по длине (резекция поднимающей мышцы) устранит птоз. Если функция леватора плохая, следует выполнить слинговую операцию (подвешивание лобной мышцы предплюсны). При апоневротическом птозе следует обеспечить повторное прикрепление апоневроза поднимающей мышцы к предплюсне (хирургия апоневроза). Если паралич глазодвигательного нерва является постоянным при нейрогенном птозе, хирургическая процедура должна быть слинговой. При механическом птозе, если устранить механическую причину (причины, вызывающие массовое воздействие на верхнее веко и условия, при которых веко и бульбарная конъюнктива, называемая семлефарон, слипаются), птоз улучшится. Важнейшим вопросом хирургического лечения птоза является сохранение функции век. Другими словами, глаз должен быть закрыт веками, пока пациент спит. Если глаз не может быть закрыт во сне (лагофтальм) после хирургического вмешательства при попытке решить косметическую проблему, это принесет пациенту ужасные проблемы. Поскольку ночью роговица высыхает (экспозиционная кератопатия), она навсегда теряет прозрачность и развивается ороговение роговицы. В этом случае у больного снизится или даже пропадет зрение. Таким образом, пациент станет кандидатом на трансплантацию роговицы (кератопластику). Однако приоритетом все же должно быть обеспечение функции крышки. Предпочтение окулопластического хирурга, хорошо разбирающегося в анатомии век, знающего важность и риск нарушения функции век и имеющего большой хирургический опыт, защитит пациентов от послеоперационной гиперкоррекции.

Операция по поводу птоза может проводиться под общим наркозом или под местной анестезией. Время операции занимает около 1 часа. Через несколько дней пациент может вернуться к работе. Полное выздоровление наступает через 4 недели. В большинстве случаев полученный уровень покрытия не меняется со временем и остается неизменным. Не следует забывать, что путь к победе без проигрыша лежит через грамотного окулопластического хирурга.