Слезы у младенцев
23 февраля, 2023

Сухой глаз

Подробнее

Слезы жизненно важны для поверхностных слоев глаза, таких как роговица и конъюнктива. В частности, слезы очень важны для сохранения прозрачности роговицы и выживания эпителия роговицы, являющегося барьером против инфекций. Каккие бываают жалобы больных при синдроме сухого глаза: ощущение инородного тела, жжение, покалывание, вторичное (рефлекторное) слезотечение. Однако сухость глаз вызывает потерю прозрачности роговицы (локому) и иногда повреждение эпителия с течением времени. Кожа для нашего организма несет такую же функцию как и эпителий для роговицы. Эпителиальные потери означают незащищенную роговицу. Другими словами, это входные ворота в роговицу для инфекций. При возможной инфекции это может привести к полной слепоте глаза с кератитом (локальная инфекция роговицы), абсцессам роговицы, даже перфорациям роговицы и распространению инфекции на весь глаз (эндофтальмит). Другими словами, клиническая ситуация, начинающаяся с простого отсутствия слез, может дойти до потери глаза. Кроме того, со временем сухость глаз ограничивает зрение, ухудшая прозрачность роговицы. Больные становятся смотрящими сквозь запотевшее стекло. Хотя операции по трансплантации (кератопластика) могут быть выполнены для роговиц, утративших свою прозрачность, трансплантация не является предпочтительной, поскольку судьба новой роговицы будет такой же в случае сухости глаз. По этой причине следует учитывать каждый случай сухости глаз и принимать необходимые меры и меры с учетом результата.

Причины синдрома сухого глаза очень разнообразны. В целом его можно классифицировать как аутоиммунные и другие причины. Синдром Стивена Джонсона является одной из аутоиммунных причин. В начале других причин есть много клинических состояний с воспалением, затрагивающим поверхность глаза. К числу причин относятся также заболевания свободного края века, при которых слеза не может сохраниться в глазу, и воспаление корня ресницы. Старение, менопауза, сон и первый месяц жизни новорожденного являются физиологическими причинами синдрома сухого глаза. Аппликации лучевой терапии в области головы и шеи и химические ожоги поверхности глаза также разрушают слезные железы и снижают выработку слез. Такие заболевания, как дефицит витамина А, синдром Микулича и гепатит С, снижают выработку слоя слезной слизи (активность бокаловидных клеток), нарушая стабилизацию слез, и в результате слезы, которые не могут оставаться в глазу в течение достаточного времени, вызывают сухость.

Для выявления синдрома сухого глаза используются такие тесты, как тесты функции слезы (Ширмера. Время отрыва слезы), тесты на красители, тесты на вязкость (тест на осмолярность), импрессионная цитология. Тесты, соответствующие клинической ситуации, считаются значимыми. С помощью биомикроскопического исследования и красителей можно получить представление об уровне сухости глаз.

При низкой слезопродукции больных по результатам анализов назначают препараты искусственной слезы (люмбрикановые капли). Топические (капельные) стероиды можно применять в течение короткого времени для снятия воспаления в слезных железах, расположенных на поверхности глаза. Местное применение циклоспорина А требуется у пациентов, которым планируется длительный период лечения. В случаях сухости глаз, с которой нельзя справиться каплями, или при выраженной сухости глаз отверстия (пункты) в обоих веках, через которые слезы выходят из глаза, следует закрыть специальными заглушками. В некоторых случаях также могут потребоваться аппликации аутотрансплантата со слизистой оболочки полости рта и носа.

Общие рекомендации пациентам:

- Пациенты, которым приходится выполнять работу, где требуется пристальное внимание и концентрация следует прекратить использование линз, не находиться длительное время перед кондиционером, находится в помещении  с оптимальной влажностью.

Так как достаточное увлажнение глаз жизненно необходимо, при сухости глаз следует как можно раньше обратиться к офтальмологу.

Сухой глаз
profdrtamerdemir.com adresinde yer alan bilgiler tanı ve tedavi amaçlı değil bilgilendirme niteliğindedir. Ayrıca çerezler ve KVKK ile ilgili bilgilendirmeye KVKK Detay kısmından ulaşabilirsiniz. Lütfen şartları kabul ettiğinize dair beyanı onaylayın.
KVKK Detay