Тиреоидная офтальмопатия является аутоиммунным заболеванием. Аутоантитела, вырабатываемые против щитовидной железы, выбирают все содержимое орбиты, кроме глазного яблока, в качестве органа-мишени и инициируют воспаление. Причиной неправильного органа-мишени является схожая антигенная структура. Большинство больных — женщины старше 40 лет. Хотя гормоны щитовидной железы обычно повышены, они могут быть нормальными или даже низкими.

Заболевание длится около 3 лет с промежуточными обострениями. В воспалительный период (период поражения мягких тканей) глаза больных краснеют и болезненны. В этот период применение искусственной слезы значительно облегчает симптомы. По ряду причин примерно у половины пациентов наблюдается ретракция верхнего века (ретракция). В этом случае очень важно довести гормоны щитовидной железы пациента до нормального уровня. Если ретракция сохраняется даже при нормальном уровне гормонов в течение 6 месяцев, следует запланировать операцию. В орбитальном содержании; При клеточной пролиферации и увеличении размеров клеток глазное яблоко смещается вперед (экзофтальм). Такая ситуация создает серьезные косметические проблемы у пациентов. Кроме того, если экзофтальм увеличивается, векам становится трудно сомкнуться, и происходит пересыхание роговицы из-за облучения. У пациентов с экзофтальмом могут быть использованы стероиды, иммунодепрессанты и иммуномодуляторы, а лучевая терапия может быть использована у пациентов, которым не помогает. В тех случаях, когда с их помощью невозможно получить результаты, стенки орбиты следует чипировать (декомпрессионная хирургия). Пациенты также могут жаловаться на косоглазие и двоение в глазах из-за поражения глазных мышц. При двоении в глазах при взгляде вперед и при чтении следует провести операцию на мышцах. Хотя очень редко, иногда может происходить прогрессирующая потеря зрения. В этом случае необходимо выполнить декомпрессионную операцию для разгрузки орбитального содержимого.

Офтальмопатия Грейвса является очень важным заболеванием для здоровья глаз. Плохие результаты можно предотвратить с помощью вмешательства на месте. Пациентам обязательно нужен совместный подход разных направлений (мультидисциплинарный подход). Если процесс выполнено хорошо, никаких постоянных проблем не возникнет. Поскольку могут потребоваться вмешательства на веках, поверхности глаза, содержимом орбиты и глазных мышцах, пациенты нуждаются в последующем наблюдении за окулопластической хирургией и эндокринологическим наблюдением на предмет гормональных изменений.