Важнейшей задачей век является закрытие глаза во время сна. Открытие и закрытие, происходящее каждые 30 секунд с рефлексом моргания в течение дня, наблюдается как закрытие только во время сна. В то время как мышцы, открывающие верхнее и нижнее веко (ретрактор), являются разными мышцами, круговая мышца — это мышца, которая закрывает оба века (транспортир). Поэтому веки открыты, когда активны открывающие мышцы (во время бодрствования днем), а веки закрыты, когда активна круговая мышца, закрывающая веки (во время ночного сна). Это продолжается со сбалансированной системой. В тех случаях, когда глаза не могут быть закрыты во время сна по какой-либо причине, возникают очень серьезные проблемы со зрением. Поскольку во время сна отсутствует мигательный рефлекс, глаз остается открытым, а поверхность глаза, особенно роговица и конъюнктива, высыхают (экспозиционная кератопатия). При этом в роговице будет развиваться эпителиальное шелушение, потеря прозрачности (локома), ороговение роговицы.

Лагофтальм иногда может быть врожденным, но чаще приобретается. Лицевой паралич (паралич лицевого нерва) составляет большинство приобретенных случаев. Лицевой паралич может быть временным или постоянным. Помимо других причин, шрамы, вызванные травмой, также могут препятствовать закрытию век. Глубокие кожные инфекции также могут препятствовать закрытию. Кроме того, лагофтальм может развиться в результате клапанных деформаций вследствие поражения нервов (денервации) на почве лепры.

Во время сна веки всегда должны быть в закрытом состоянии, если ваши веки не закрываются до конца, это проблему нужно как можно скорее решать. Никогда не позволяйте роговице высохнуть. Поэтому при транзиторном параличе лицевого нерва перед ночным сном веко следует закрывать глазной мазью и пластырем. При перманентном параличе лицевого нерва можно использовать разные методы. Можно выполнить сшивание век снаружи (латеральная тарсорафия) или почти тотальную тарсорафию. Кроме того, под верхнее веко можно поместить золотые имплантаты, увеличивая вес крышки и закрывая ее. Это займут 30-45 минут. Процедура не имеет заметных осложнений. В редких случаях может потребоваться ревизионная повторная операция. Полное выздоровление достигается через 1-2 недели.

Решение, применение и последующая хирургическая процедура, которая будет применена, определенно требует опыта. Операцию и наблюдение за больным лагофтальмом должен проводить окулопластический хирург.